Рождение ребенка — это как первое в жизни плавание без спасжилета: даже если ты не умеешь плавать, выжить-то надо. С рождением ребенка у родителей появляется столько вопросов, с которыми они столкнулись впервые в жизни, что голова идет кругом. Пеленать или нет? А вредна ли пустышка? А что если молоко не придет? И почему малыш так кричит, может это колики?
Автор книги «Все хорошо» Эмили Остер дважды мама, а еще экономист, которая умеет работать со статистикой. В своей книге она собрала все самые актуальные вопросы молодых родителей, проанализировала имеющиеся исследования и сделала выводы по каждому пункту. Делимся отрывками из книги.
Пеленать или нет
Считается, что пеленание улучшает сон и снижает уровень беспокойства. Давайте узнаем, так ли это?
Для примера возьмем одно исследование, в ходе которого изучался сон 26 младенцев в возрасте до трех месяцев. Ученые брали детей в сомнологическую лабораторию и наблюдали, как они спят в обоих случаях. Пеленки были не простые, а с датчиками: они засекали движения.
Грубо говоря, это были сумочки с проводами, застегнутые на молнию. Вдобавок к данным сенсоров исследователи снимали детей на видео, чтобы наблюдать, что они делают во сне.
Итогом исследования стал безоговорочный выбор в пользу пеленания. В спеленутом состоянии дети спали дольше и, в частности, удлинялась фаза быстрого сна
Дети в пеленках и без них одинаково часто демонстрируют первую стадию пробуждения (вздохи), но менее склонны переходить ко второй стадии (вздрагивания) и к третьей (полное пробуждение). Пеленание предотвращает вторую и третью стадии, и этот эффект весьма выражен. Авторы выяснили, что, если ребенка не пеленать, в 50% случаев вздохи переходят во вздрагивания. Пеленание снижает это число до 20%.
Пеленание улучшает сон, но пеленать слишком туго вредно для тазобедренных суставов. Важно пеленать так, чтобы малыш мог двигать ножками.
Если вы решили пеленать, забудьте про обычные пеленки. Сегодня есть большой выбор специальных моделей пеленок, с которыми вы легко и надежно запеленаете ребенка. В них предусмотрены разные хитрости помимо техники складывания — например, много слоев ткани или застежки-липучки.
Что делать с коликами
Часто про плачущих детей говорят, что у них колики (болезненные спазмы кишечника). Младенческие колики не являются медицинским диагнозом. Довольно часто это просто ярлык для детей, которые много плачут без видимых причин.
При этом младенца невозможно успокоить, и его дискомфорт не связан с голодом или мокрым подгузником. Дети зачастую выгибают спинку, дрыгают ножками и показывают, что им больно и неприятно.
Помните, что колики не вечные. Они пройдут примерно в три месяца. Не сразу, но станет легче.
Часто причиной колик называют незрелость пищеварительного тракта — недостаточно развитую микрофлору кишечника либо непереносимость молочного белка.
Есть два средства, применение которых дает некоторый эффект:
Первое — это пищевая добавка с пробиотиком, которая привела к снижению плача в целом ряде исследований. Судя по всему, она помогает только детям на грудном вскармливании. Эти препараты выпускаются в форме капель и продаются без рецепта.
Второе средство, показавшее неплохой результат, — это изменение диеты малыша. Нужно сменить либо молочную смесь, либо (если ребенок на грудном вскармливании) рацион матери. Вы можете перейти на смесь на основе сои или гидролизованного белка.
Если вы кормите грудью, то, чтобы поменять диету ребенка, вам придется изменить собственный рацион. Есть определенные данные о том, что соблюдение матерью низкоаллергенной диеты положительно влияет на пищеварение ребенка. Согласно стандартной схеме, нужно исключить все молочные продукты, пшеницу, яйца и орехи.
Вредна ли пустышка
Многие мамы боятся, что если ребенку давать пустышку с рождения, то он может отказаться от груди. Но так ли это? Несмотря на грозные предупреждения некоторых медиков и советы бабушек, нет сведений, что пустышка как-то влияет на налаживание грудного вскармливания.
В одном исследовании, в котором приняли участие 281 женщина, объясняется почему.
Одной группе советовали давать ребенку пустышку, а другую предупреждали, что этого делать не стоит. Во второй группе использование пустышки встречалось реже. Ученые сравнили долю трехмесячных детей на грудном вскармливании в группе, где пустышку рекомендовали, и в группе, где от нее отговаривали.
Результаты показали, что пустышка не влияет на налаживание грудного вскармливания. В обеих группах около 80% матерей кормили грудью через три месяца после родов, несмотря на то что в одной из групп гораздо чаще давали младенцам пустышки.
А что если у меня не будет молока?
После родов у вас начнет выделяться небольшое количество молозива — вещества, богатого антителами.
Когда вы начнете кормить младенца, организм должен перестроиться с выработки молозива на образование грудного молока — и в нормальном количестве. Теоретически этот переход происходит в первые 72 часа после родов. По-научному это называется второй стадией лактогенеза, а в быту говорят: молоко пришло. Если этого не произошло, вам скажут, что у вас отсроченный лактогенез.
В реальности у большинства женщин этот процесс затягивается. На диаграмме ниже показано, на какой день после родов у женщин появлялось молоко (исследование включало опрос 2500 матерей). Почти у четверти женщин лактогенез оказался отсроченным — молоко пришло после третьих суток. А если роды первые, то отсроченный лактогенез характерен примерно для 35% женщин.
Таблица из книги «Все хорошо»
Отсроченный лактогенез может вызывать досаду вплоть до отчаяния. Но волноваться не стоит, и уж тем более винить себя в этом. У отсроченного лактогенеза может быть много причин.
Женщины, чей малыш появился на свет путем кесарева сечения, чаще сталкиваются с отсроченным лактогенезом. Риск позднего прихода молока повышается, если во время родов делалась эпидуральная анестезия. С другой стороны, кормление по требованию и прикладывание к груди в течение первого часа после родов снижают вероятность задержки молока.
Если молоко задержалось, вам могут посоветовать пить больше жидкости, но на деле нет исследований, которые подтверждают, что это действительно эффективно.
Нужна ли диета при грудном вскармливании
Врачи в роддомах часто советуют придерживаться так называемой диеты кормящей матери и исключать из рациона огромный перечень продуктов. Но нужна ли эта диета на самом деле? Эмили Остер помогает разобраться и в этом вопросе.
Единственный продукт, который не рекомендуют употреблять во время грудного вскармливания, это рыба с высоким содержанием ртути. Исключите рыбу-меч, королевскую макрель и тунца. Остальные виды рыбы безопасны, как и сыры из непастеризованного молока, суши, стейки с кровью, мясные полуфабрикаты.
Если у вашего ребенка колики — избыточный плач в младенческом возрасте, то ему может помочь исключение распространенных пищевых аллергенов.
Существует поверье, будто от еды, стимулирующей газообразование у матери (цветная капуста, брокколи, фасоль), у ребенка пучит животик, что лишь усугубляет колики. Это не так.
И пара слов о кофеине. Большинство матерей спокойно пьют кофе, кормя грудью. Нет научных данных, которые подтверждали бы, что это может быть вредно для ребенка. Однако некоторые дети имеют повышенную чувствительность к кофеину: они становятся нервными и раздражительными. Если это ваш случай, возможно, придется отложить употребление кофе до завершения лактации.
По материалам книги «Все хорошо».
Обложка статьи отсюда: pexels.com
